ویروس نقص ایمنی گربه ها (FIV)
Feline Immunodeficiency Virus
ویروس نقص ایمنی گربهها (FIV)
مقالات پیشنهادی
ویروس نقص ایمنی گربهها (FIV) یکی از شایعترین و مهمترین بیماریهای عفونی گربهها در سراسر جهان است. در گربههای آلوده، FIV به سیستم ایمنی حمله کرده و گربه را در برابر بسیاری از عفونتهای دیگر آسیبپذیر میکند. اگرچه گربههای آلوده به FIV ممکن است سالها طبیعی به نظر برسند، اما در نهایت از نقص ایمنی رنج میبرند که اجازه میدهد باکتریها، ویروسها، تکیاختهها و قارچهای معمولاً بیضرر موجود در محیط روزمره بهطور بالقوه بیماریهای شدیدی ایجاد کنند.
اگرچه هیچ درمان قطعی برای FIV وجود ندارد، مطالعات اخیر نشان میدهد که گربههای مبتلا به FIV معمولاً عمر متوسط طبیعی دارند، به شرطی که همزمان به ویروس لوسمی گربهای نیز آلوده نباشند.
راه اصلی انتقال FIV از طریق زخمهای ناشی از گاز گرفتن توسط گربه آلوده است. تماسهای معمولی و غیرتهاجمی مانند اشتراکگذاری ظروف آب یا نظافت متقابل، به نظر نمیرسد راه مؤثری برای انتشار ویروس باشد. در نتیجه، گربههایی که در خانوادههایی با ساختارهای اجتماعی پایدار زندگی میکنند و همخانههایشان با یکدیگر نمیجنگند، در معرض خطر کمی برای ابتلا به عفونت FIV قرار دارند.
فقط در موارد نادر، یک مادر گربه آلوده ممکن است عفونت را به بچهگربههای خود منتقل کند. با این حال، اگر مادر در طول بارداری به FIV آلوده شود، خطر انتقال به بچهگربهها افزایش مییابد. تماس جنسی راه مهمی برای انتشار FIV در بین گربهها نیست.
- گربههای آلوده به FIV در سراسر جهان وجود دارند، اما شیوع عفونت بسیار متفاوت است
- در آمریکای شمالی، تقریباً ۲.۵ تا ۵ درصد گربههای سالم به FIV آلوده هستند
- نرخها در گربههای بیمار یا پرخطر بهطور قابلتوجهی بالاتر (۱۵ درصد یا بیشتر) است
- گربههای نر اختهنشده با دسترسی به فضای بیرون، بهویژه آنهایی که احتمال جنگیدن دارند، در بیشترین خطر هستند
در حال حاضر هیچ واکسن تجاری در آمریکای شمالی برای محافظت در برابر FIV موجود نیست. بهترین راه کاهش خطر، محدود کردن تماس با گربههایی است که ممکن است آلوده باشند؛ این کار با نگهداشتن گربهها در داخل خانه و آزمایش تمام گربههای خانواده ممکن است.
سه فاز عفونت FIV وجود دارد: فاز حاد، فاز بدون علامت (نهفته) و فاز پیشرونده.
| فاز | زمان | توضیحات |
|---|---|---|
| 🔴 فاز حاد | ۱ تا ۳ ماه پس از عفونت | ویروس به غدد لنفاوی حمل شده و در گلبولهای سفید خون (لنفوسیتهای T) تکثیر میشود. سپس به سایر غدد لنفاوی بدن گسترش مییابد و باعث بزرگ شدن موقت غدد لنفاوی میشود که اغلب با تب، افسردگی و بیاشتهایی همراه است. این فاز ممکن است بسیار خفیف بوده و اغلب توسط صاحبان نادیده گرفته شود. |
| 🟡 فاز بدون علامت | ماهها تا چندین سال | ویروس بسیار آهسته در سلولهای سیستم ایمنی تکثیر میشود و گربهها هیچ علامت بیرونی بیماری نشان نمیدهند. ممکن است ناهنجاریهایی در آزمایش خون مشاهده شود، مانند کاهش سطح گلبولهای سفید خون یا افزایش پروتئینهای خون. برخی گربهها در این مرحله باقی مانده و هرگز به بیماری شدیدتر پیشرفت نمیکنند. |
| 🔵 فاز پیشرونده | متغیر | گربهها وارد وضعیت پیشرونده نقص ایمنی میشوند و عفونتهای ثانویه ممکن است رخ دهد. بیشتر بیماریهای مرتبط با FIV ناشی از خود ویروس نیست، بلکه از این عفونتهای ثانویه یا مشکلات سیستم ایمنی ناشی میشود. |
- عفونتهای مزمن یا عودکننده پوست، چشمها، دستگاه ادراری یا دستگاه تنفسی فوقانی
- التهاب لثه و بیماری شدید دندانی (ژنژیوواستوماتیت) در گربههای آلوده به FIV شایع است
- احتمال بسیار بالاتر ابتلا به سرطان و اختلالات خونی خودایمنی نسبت به گربههای سالم
- کاهش وزن، تشنج، تغییرات رفتاری و اختلالات عصبی
شدت این بیماریها میتواند بسیار متفاوت باشد، اما زمانی که گربهها به عفونتهای متعدد بحرانی یا سرطان مبتلا شوند، زمان بقا معمولاً بیش از چند ماه نخواهد بود.
مهم است که وضعیت FIV همه گربهها هنگام اولین دریافت، در صورت بیمار شدن و بهطور منظم در صورت داشتن هرگونه خطر مواجهه تعیین شود.
هنگامی که گربهای اولین بار به FIV آلوده میشود، سیستم ایمنی آن آنتیبادیهایی علیه ویروس تولید میکند که تا آخر عمر در خون باقی میمانند. برای تشخیص FIV، نمونههای خون از نظر وجود این آنتیبادیها بررسی میشوند. این کار اغلب با استفاده از تکنیکی به نام الایزا (ELISA) در مطب دامپزشکی قابل انجام است، اگرچه نتایج مثبت ممکن است با استفاده از آزمایشهای وسترن بلات یا ایمونوفلورسانس (IFA) در آزمایشگاه مرجع تأیید شوند.
آزمایش منفی آنتیبادی نشان میدهد که گربه آنتیبادی علیه ویروس FIV تولید نکرده و در اکثریت قریببهاتفاق موارد نشاندهنده عدم آلودگی است. اما دو سناریو وجود دارد که ممکن است نتایج منفی در گربههای آلوده رخ دهد:
- عفونت اخیر: بدن بین ۲ تا ۶ ماه زمان نیاز دارد تا آنتیبادی کافی تولید کند. اگر عفونت بسیار اخیر بوده باشد، گربه ممکن است منفی تست شود. توصیه میشود پس از حداقل ۶۰ روز مجدداً آزمایش شود.
- مراحل پایانی: در موارد بسیار نادر، گربههایی در مراحل پایانی عفونت FIV ممکن است به دلیل ضعف شدید سیستم ایمنی، سطح قابل تشخیصی از آنتیبادی تولید نکنند.
از آنجا که تعداد اندکی از گربهها (اگر اصلاً وجود داشته باشند) عفونت را از بین میبرند، وجود آنتیبادیها نشاندهنده آلودگی گربه به FIV است. از آنجا که نتایج مثبت کاذب ممکن است، توصیه میشود نتایج مثبت در گربههای سالم با تکنیک دوم تأیید شوند. دو سناریو وجود دارد که ممکن است نتیجه مثبت نشاندهنده عفونت واقعی نباشد:
- بچهگربهها: مادران آلوده آنتیبادیهای FIV را به بچهگربههای شیرخوار منتقل میکنند. بچهگربههایی که زیر ۶ ماه سن دارند و مثبت تست میشوند، باید هر ۶۰ روز مجدداً آزمایش شوند تا حداقل ۶ ماهه شوند. اگر پس از ۶ ماهگی هنوز مثبت باشند، تقریباً مطمئناً عفونت واقعی دارند.
- واکسیناسیون قبلی: واکسنهای FIV باعث تولید آنتیبادی میشوند که تشخیص آنها از آنتیبادیهای ناشی از عفونت طبیعی دشوار است. از سال ۲۰۱۶ هیچ واکسن تجاری FIV در آمریکای شمالی موجود نبوده، بنابراین احتمال اینکه نتیجه مثبت ناشی از واکسیناسیون باشد کمتر شده است. این واکسن در کشورهای دیگر مانند استرالیا، نیوزیلند و ژاپن موجود است.
برای رفع برخی مشکلات آزمایش، میتوان از واکنش زنجیرهای پلیمراز (PCR) برای تشخیص قطعات کوتاه مواد ژنتیکی ویروس استفاده کرد. این آزمایش به جای تشخیص آنتیبادی، وجود خود DNA ویروسی را بررسی میکند. از آنجا که این روش میتواند تعداد نسبتاً زیادی نتایج مثبت کاذب و منفی کاذب تولید کند، روش ترجیحی برای آزمایشهای غربالگری نیست، اما میتواند به عنوان آزمایش تأییدی در برخی موارد مفید باشد.
متأسفانه، در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای FIV وجود ندارد. با این حال، مهم است بدانید که اگرچه پیشبینی بقای یک گربه خاص آلوده به FIV غیرممکن است، گربههای آلوده به FIV میتوانند سالهای زیادی زندگی کاملاً طبیعی و سالمی داشته باشند، به شرطی که بهدرستی مدیریت شوند. هنگامی که گربه آلوده یک یا چند بیماری شدید ناشی از عفونت را تجربه کند، یا اگر تب مداوم و کاهش وزن وجود داشته باشد، پیشآگهی معمولاً کمتر مطلوب است.
- کاهش خطر عفونتهای ثانویه و جلوگیری از انتشار FIV به سایر گربهها
- نگهداشتن گربهها در داخل خانه و جدا از سایر گربهها
- عقیمسازی و اختهسازی برای حذف خطر انتشار FIV به بچهگربهها یا از طریق جفتگیری
- تغذیه با رژیم غذایی کامل و متعادل. از غذاهای خام مانند گوشت و تخممرغ پختهنشده و لبنیات پاستوریزهنشده باید اجتناب شود
ویزیتهای بهداشتی برای گربههای آلوده به FIV باید حداقل هر شش ماه یکبار برنامهریزی شود. دامپزشک معاینه فیزیکی دقیقی از تمام سیستمهای بدن با توجه ویژه به سلامت لثهها، چشمها، پوست و غدد لنفاوی انجام خواهد داد. وزن باید بهدقت اندازهگیری و ثبت شود، زیرا کاهش وزن اغلب اولین نشانه وخامت حال است. شمارش کامل خون، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی سرم و تجزیه و تحلیل ادرار باید سالانه انجام شود.
هوشیاری و نظارت دقیق بر سلامت و رفتار گربههای آلوده به FIV حتی مهمتر از گربههای غیرآلوده است. از آنجا که بیشتر بیماریها در گربههای آلوده نتیجه عفونتهای ثانویه است، ارزیابی و درمان سریع هنگام بروز هرگونه علائم بیماری بسیار مهم است. این گربهها ممکن است نیاز به درمانهای طولانیتر یا شدیدتر و دورههای آنتیبیوتیکی نسبت به گربههای بدون FIV داشته باشند.
درمان خود ویروس محدود بوده و عمدتاً از داروهای توسعهیافته برای درمان ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) استفاده میشود. درمان با زیدوودین (AZT) میتواند به گربههایی با التهاب شدید دندانی (استوماتیت) یا بیماری عصبی کمک کند، اما نشان داده نشده که بقا را در گربههای آلوده به FIV طولانیتر کند و میتواند عوارض جانبی جدی داشته باشد. تحقیقات قابلتوجه جاری در مورد درمانهای ترکیبی ضدویروسی مختلف برای درمان FIV در حال انجام است.
تنها راه مطمئن محافظت از گربهها، جلوگیری از مواجهه آنها با ویروس است. گاز گرفتن توسط گربه آلوده راه اصلی انتقال عفونت است، بنابراین نگهداشتن گربهها در داخل خانه و دور از گربههایی که ممکن است آلوده باشند، احتمال ابتلا به عفونت FIV را بهشدت کاهش میدهد.
- اطمینان حاصل کنید که فقط گربههای عاری از عفونت وارد خانوادهای با گربههای غیرآلوده شوند
- در صورت امکان، گربههای آلوده را از غیرآلودهها جدا نگهدارید
- همه گربههای خانواده را آزمایش کنید، بهویژه اگر تشخیص FIV پس از سالها زندگی مشترک صورت گرفته باشد
- به یاد داشته باشید: در خانوادههایی با ساختارهای اجتماعی پایدار (بدون دعوا)، انتقال بسیار کمتر محتمل است
FIV بیش از چند ساعت در اکثر محیطها زنده نمیماند. با این حال، گربههای آلوده به FIV اغلب به سایر عوامل عفونی نیز آلوده هستند. برای به حداقل رساندن انتقال:
- نظافت و ضدعفونی کامل یا تعویض ظروف غذا و آب، ملحفهها، سینیهای خاک و اسباببازیها
- استفاده از محلول رقیق سفیدکننده خانگی (چهار اونس سفیدکننده در یک گالن آب) به عنوان ضدعفونیکننده عالی
- جاروبرقی کشیدن فرشها و شستشوی کفها با مواد تمیزکننده مناسب
- واکسیناسیون مناسب گربهها یا بچهگربههای جدید در برابر سایر عوامل عفونی قبل از ورود به خانه
اگرچه FIV شبیه به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) است و باعث بیماریای مشابه سندرم نقص ایمنی اکتسابی (AIDS) در گربهها میشود، این ویروس کاملاً اختصاصی گونهای بوده و فقط گربهسانان را آلوده میکند.
در حال حاضر هیچ شواهدی وجود ندارد که FIV بتواند انسانها را آلوده کرده یا در آنها بیماری ایجاد کند.
عفونت FIV گاهی منجر به ژنژیویت (التهاب دردناک لثهها) میشود. برخی درمانهای ضدویروسی نشان دادهاند که میتوانند به گربههای آلوده به FIV که از التهاب لثه (ژنژیویت) و دهان (استوماتیت) رنج میبرند، کمک کنند.